子ども医療費助成

１．制度の目的

　子どもの医療費を助成することで、子どもの保健の向上に貢献し、児童福祉の増進を図り、子育て支援の一環として子育て世帯の経済的負担を軽減することを目的とします。

２．対象者

• ０歳から１８歳到達後の年度末までの子ども
• 国民健康保険または社会保険に加入している子ども

３．助成方法について

• 三重県内の医療機関では現物給付（窓口無料）方式による助成

 ※対象医療機関以外での受診分は償還払いとなります。

　マイナンバーカードまたは資格確認書と子ども医療費受給資格証（以下「受給資格証」）を対象医療機関等の窓口で提示してください。

• 三重県外の医療機関では償還払い（後払い）方式による助成

４．助成の範囲

5.　保育園・幼稚園・学校等の管理下での負傷又は疾病等について

6．子ども医療費受給資格証の申請に必要なもの

• 子ども医療費受給資格認定申請書
• 子どもの「資格確認書」や「資格情報のお知らせ」等　　　　　　　　　　　　　　　　　　※加入する医療保険の保険者名、記号・番号、資格取得日の記載があるもの　　　　　　　　（個人番号で保険情報の確認を希望する場合は不要）
• 保護者名義の通帳
• 保護者の本人確認書類（マイナンバーカード、運転免許証等）
• 地方税関係情報の取得に係る同意書（前年または本年１月１日時点で市外に在住していた方)

7．申請期限

　出生の場合、出生日から１か月以内に申請を行ってください。
　転入の場合、転入日から１か月以内に申請を行ってください。
　上記の期限を過ぎた場合、申請月の１日から受給資格が開始となります。

8．変更手続きについて

　子ども医療費受給資格証に記載の住所・氏名・加入医療保険に変更が生じた場合は、変更手続きが必要です。下記のものを持参し、こども手当・医療給付課、または地区市民センター（中部地区市民センターを除く）・市民窓口サービスセンターで手続きをお願いします。

• 子ども医療費受給資格証
• 窓口へ来られる方の本人確認書類（マイナンバーカード、運転免許証等）
• 保険情報に変更があった場合、お子様の変更後の「資格確認書」や「資格情報のお知らせ」等※加入する医療保険の保険者名、記号・番号、資格取得日の記載があるもの　　　　　　　　（個人番号で保険情報の確認を希望する場合は不要）

　下記のものを同封し郵送でも申請可能です。 送付はこども手当・医療給付課まで。

• 四日市市（子ども・一人親家庭等）医療費受給資格変更届出書
• 子ども医療費受給資格証
• 保険情報に変更があった場合、お子様の変更後の「資格確認書」や「資格情報のお知らせ」等のコピー　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　※加入する医療保険の保険者名、記号・番号、資格取得日の記載があるもの　　　　　　　　（個人番号で保険情報の確認を希望する場合は不要）

9．再交付について

　子ども医療費受給資格証を紛失した場合は、窓口へ来られる方の本人確認ができるものを持参し、こども手当・医療給付課、または地区市民センター（中部地区市民センターを除く）・市民窓口サービスセンターで手続きをお願いします。

子ども医療費受給資格証再交付申請書をこども手当・医療給付課へ郵送していただくことも可能です。

10. 三重県内の医療機関で支払いした場合

　受診時に子ども医療費受給資格証（以下「受給資格証」）を提示できず、医療費をお支払いされた場合は、受診後、受給資格証を医療機関等の窓口へ提示に行ってください。償還払いの対象になります。

※マイナンバーカードで受給資格情報を確認できる医療機関では、受給資格証に代えてマイナンバーカードを提示できますが、システムの不具合等で確認ができない場合がありますので、必ず受給資格証をご持参ください。

11．三重県外の医療機関を受診した場合

　三重県外での受診分は、償還払い（後払い）方式による助成となりますので、下記のものを持参し、こども手当・医療給付課、または地区市民センター（中部地区市民センターを除く）・市民窓口サービスセンターで手続きをお願いします。

　申請期限は受診月の翌月の初日から起算して2年間です。

• 県外医療機関発行の領収書原本
• 子ども医療費受給資格証
• 窓口へ来られる方の本人確認ができるもの

　下記のものを同封し郵送でも申請可能です。 送付はこども手当・医療給付課まで。

• 県外受診分申請用紙　　　記入見本
• 県外医療機関発行の領収書原本（お返しはできません）

１2．治療用装具（コルセット・弱視眼鏡等）を購入した場合

　加入保険（保険証の発行元）の窓口で保険負担分の返還手続きをし、その後下記のものを持参し、こども手当・医療給付課、または地区市民センター（中部地区市民センターを除く）・市民窓口サービスセンターで手続きをお願いします。償還払い（後払い）方式による助成となります。

　申請期限は受診月の翌月の初日から起算して2年間です。 

• 医師の意見書（または診断書・指示書）
• 治療用装具の領収書
• 保険適用であることが確認できる書類　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　＜社会保険の場合＞健康保険支給決定通知書　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　＜国民健康保険の場合＞国民健康保険療養費支給申請書（または口座振込通知書）

上記に加え下記の用紙を同封し郵送でも申請可能です。 送付はこども手当・医療給付課まで。

• 装具等申請書　　　記入見本

１3．更新について

　受給資格証の有効期限は、毎年８月３１日までです。翌９月１日以降の受給資格証は、８月下旬ころに送付します。更新に関する手続きは不要です。

１4．その他

〇みえ子ども医療ダイヤル
　夜間など、診療時間外に相談を行うことができます。専門相談員による、子どもの病気、薬、事故に関する電話相談を行っています。秘密は守られます。相談料は無料です。

• 相談対応時間　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　月曜日から土曜日まで　午後７時～翌朝８時　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　日曜・祝日・年末年始　午前８時～翌朝8時　　　　　　　　　　　　　　　
• 電話　＃８０００　（０５９－２３２－９９５５）

〇適正な受診にご協力ください
　窓口無料化を将来にわたって継続するために、同じ病気でいくつもの医療機関にかかる「はしご受診・重複受診」や、急病などやむを得ない場合以外で夜間・休日に受診する「コンビニ受診」は避けましょう。

詳しくは、 こども手当・医療給付課 （TEL059-354-8083）へお問い合わせください。